Пупочная грыжа у детей
Пупочная грыжа — это врожденный дефект, и образуется она из-за слабости мышц стенки живота. Обычно такая грыжа не вызывает у малыша боли или каких-либо других неприятных ощущений. И только когда он плачет и напрягаются мышцы живота, в области пупочного кольца появляется грыжевое выпячивание, впрочем, оно легко вправляется в брюшную полость.
Пупочная грыжа может достигать 3—4 сантиметров в диаметре, но ее ущемление случается крайне редко, так как в области пупочного кольца нет мышц, которые, сокращаясь, могли бы ущемить грыжевое выпячивание. Поэтому малышам сначала назначают консервативное лечение, направленное на укрепление брюшного пресса и повышение общего тонуса организма. И чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше надежды обойтись без операции.
Оптимальное время для ее проведения — 5—6 лет, а в 30% случаев заращение пупочной грыжи происходит без хирургического вмешательства.
Для укрепления и развития мышц живота с месячного-полуторамесячного возраста 8-10 раз в сутки выкладывайте ребенка на живот на 2—3 минуты, ежедневно делайте ему массаж и регулярно занимайтесь обще-укрепляющей гимнастикой. Не менее важно строго соблюдать режим и заботиться о правильном питании малыша, чтобы беспокойство, плач или нарушение функций кишечника не вызывали у него нежелательного напряжения мышц.
Если обо всем этом позаботиться, к 3—5 годам пупочное кольцо может уменьшиться, и грыжа исчезнет. В более поздние сроки (после 6 лет) рассчитывать на самоизлечение не приходится, и тогда прибегают к оперативному вмешательству.
Но если малыш в более раннем возрасте жалуется на боль в животе, тошноту или какие-то другие неприятные ощущения, обязательно покажите его хирургу. Может случиться, что ему необходима операция. Повторяю: оптимальный срок хирургического вмешательства — 5—6 лет. И все же регулярно показывайте ребенка врачу. Возможно, операция потребуется ему раньше.
У детей нередко бывает грыжа белой линии живота. Грыжевые выпячивания (одно или несколько) располагаются под лучевидным отростком вдоль белой линии живота. Такая грыжа, как и пупочная, неопасна, но никогда не исчезает сама по себе, и избавиться от этого дефекта можно только оперативным путем.
Родители маленьких пациентов часто спрашивают, какой должна быть физическая нагрузка ребенка до операции или самозаращения грыжи. Можно ли ему, например, заниматься физкультурой в детском саду вместе с другими детьми, прыгать, бегать, лазать и висеть на руках на спортивных снарядах детской площадки? При пупочной грыже общеукрепляющая гимнастика просто необходима. Физическая нагрузка в детском саду строго соответствует возрастным нормам — здесь беспокоиться нечего. Не стоит ограничивать подвижность ребенка и на детской площадке: то, что малыш делает самостоятельно и с удовольствием, ему вполне по силам и пойдет только на пользу.
Распространено мнение, что грыжу можно «заговорить». У 30% детей пупочная грыжа исчезает по мере роста и укрепления мышц брюшного пресса. Именно на таких случаях и основана живучесть веры в «заговоры», хотя они, конечно, ни при чем. И какому же риску доверчивые мамы подвергают своих детей, стараясь таким образом избежать хирургического вмешательства.
Если при пупочной грыже затягивание с операцией хотя бы не ставит под угрозу жизнь ребенка, то при паховой грыже, вероятность ущемления которой особенно велика, это совершенно недопустимо. Так что лучше постарайтесь терпеливо и добросовестно делать все, что советует врач, если он назначил консервативное лечение. И ни в коем случае не откладывайте операцию, когда она станет необходимой.
Читайте также
