Поражения кожи при ревматизме
Поражения кожи у больных ревматизмом встречаются в виде ревматических узелков, кольцевой или узловатой эритемы, крапивницы и др., но их диагностическое значение и патогенетическая связь с основным заболеванием совершенно различны.
Ревматические узелки обычно располагаются в области пораженных суставов, над костными выступами, в затылочной области, на предплечьях и голенях. Это мелкие (величиной приблизительно с горошину) плотные безболезненные образования, локализующиеся неглубоко под кожей группами по 2—4 в каждой.
Под влиянием лечения, а иногда спонтанно они исчезают в течение нескольких дней. За последние годы почти не встречаются.
Кольцевая эритема представляет собой розовые кольцевидные элементы, никогда не зудящие, располагающиеся преимущественно на коже внутренней поверхности рук и ног, живота, шеи и туловища. Как и ревматические узелки, это признак, практически патогномоничный для ревматизма, но обнаруживаемый лишь у 1—2% больных.
Узловатая эритема наблюдается при ревматизме очень редко. Она совершенно не характерна для него и значительно чаще встречается при других аллергических болезнях.
Другие кожные изменения при ревматизме еще более неспецифичны и редки: крапивница, нестойкие пятна и папулы, геморрагии.
Читайте также
