Нервно-артритический диатез у детей
Нервно-артритический диатез среди других патологий занимает особое место. Наиболее типичными признаками данного вида диатеза являются чередование и периодичность внутренних криз с кожными проявлениями.
Нервно-артритический диатез — аномалия, при которой детерминанты центральной нервной системы и обмена веществ являются наследственными. Этот вид диатеза, по статистике, наблюдается у 1,4% детей.
Патогенез. При нервно-артритическом диатезе происходит нарушение ндокринной, генотипической, гормональной, нервной корреляций. Особенные проявления заболевания — сочетания ожирения, подагры, диабета, склонности к экземе, к отложению конкрементов в желчных и мочевых путях, с некоторыми невропатическими явлениями. Данные сочетания появляются у членов одной семьи или у одного и того же человека, то одновременно, то последовательно.
Клиника. Такие проявления артритизма взрослых, типичные для нервно-артритического диатеза (желчнокаменная болезнь, ожирение, подагра), в детском возрасте не диагностируются.
Клиническая картина заболевания у детей зависит от возраста ребенка.
В грудном возрасте - анорексия, неприятие некоторой пищи, неустойчивость веса ребенка, неустойчивый стул, нарушение сна. На коже видна сухая или мокнущая экзема. Экзема может продолжаться всю жизнь. Характерно у детей очень быстрое умственное развитие, повышенная возбудимость.
Клиника в дошкольном и школьном возрасте довольно разнообразна. Резко проявляется нарушение обмена веществ, но при этом артритических явлений еще нет. Часто бывает ацетонемическая рвота, которая сопровождается увеличением печени, высокой температурой. Может быть повышенное содержание уратов и фосфатов, мочевой кислоты в моче. У детей появляется склонность к диабету, к образованию камней. На коже ребенка видны различные высыпания. Дети, в основном, худые. Часто бывают акроцианоз и отеки, конечности ребенка потеют. но ощупь - холодные. Лимфатические узлы на периферии часто увеличены, их очень много. На диагностике выявляется тахикардия, аритмия, брадикардия, слышны шумы в сердце. Дети часто болеют заболеваниями органов дыхания, у них понижен аппетит.
В период полового созревания к вышеперечисленным симптомам присоединяются сухая экзема, юношеские угри, отек Квинке, невралгия, преждевременное половое созревание, кишечные, почечные, печеночные колики. У детей очень часто болит голова по типу мигрени.
Часто у детей находят характерные симптомы невропатии и неврастении.
При исследования у детей центральной нервной системы обнаруживают низкий порог возбудимости. У детей очень рано развивается речь, дети скланны к неустойчивому настроению, повышенной раздражительность.
Читайте также
