Аллергические заболевания у детей
К группе аллергических заболеваний относятся:
бронхиальная астма,
поллинозы,
аллергические заболевания верхних дыхательных путей,
желудочно-кишечного тракта и кожи,
аллергические реакции на вакцинацию и введение сывороток,
медикаментозная аллергия.
За последние десятилетия во всех странах мира участились случаи аллергических заболеваний у детей. Это объясняется увеличением антигенных воздействий на организм ребенка в виде широкого применения различных лекарственных средств, в частности антибиотиков, переливания крови и ее препаратов и проведения профилактических прививок. В условиях нерациональной антибактериальной терапии многие заболевания принимают затяжное течение, что также сенсибилизирует детский организм. Определенную роль играет бурное развитие химической промышленности, последствия урбанизации страны.
В основе аллергического процесса лежит реакция антиген — антитело. Согласно современной классификации аллергические реакции разделяются на аллергические реакции немедленного типа и аллергические реакции замедленного типа.
К аллергическим реакциям немедленного типа относятся:
анафилаксия (анафилактоидные реакции);
сывороточная болезнь;
аллергическая бронхиальная астма;
сенная лихорадка;
крапивница, отек Квинке;
геморрагические феномены — Артюса, Овери, Шварцмана.
Аллергические реакции немедленного типа возникают через несколько минут после введения аллергена.
К аллергическим реакциям замедленного типа относятся:
реакции туберкулинового типа (бактериальная аллергия);
аллергические реакции контактного типа (контактный дерматит);
аутоаллергические реакции (энцефалит, тиреоидит, орхит, миокардит);
аллергические реакции отторжения трансплантата;
аллергические реакции на очищенный белок.
Аллергические реакции замедленного типа возникают через несколько часов после введения аллергена.
В механизме аллергических реакций немедленного типа различают три фазы:
иммунологическую — соединение аллергена с антителом в жидких тканевых средах;
фазу патохимических изменений — повреждение клеток под воздействием иммунного комплекса аллерген — антитело и нарушение активности
ферментных систем на мембране и внутри клеток;
фазу патофизиологических изменений — нарушение специфических органов и систем под влиянием биологически активных веществ, образованных во второй фазе аллергических реакций, или в результате прямого воздействия на клетки комплекса аллерген — антитело.
При аллергической реакции немедленного типа различают три вида антител:
реагины,
блокирующие антитела,
гемагглютинирующие антитела.
В механизме возникновения реакций замедленного типа основную роль играют процессы раздражения аллергенами эпидермальной и соединительнотканных структур, вовлекающихся в воспалительную реакцию. Чаще всего аллергическую реакцию замедленного типа вызывают бактериальные антигены и аллергены, образующиеся в результате взаимодействия различных белков с химическими веществами.
Сенсибилизацией называется появление повышенной чувствительности всего организма или отдельных органов в результате попадания в организм аллергена.